Anamnèse et Diagnostic de DAC

L’anamnèse est un terme qui regroupe tous les antécédents d’une maladie. Elle permet très souvent en dermatologie d’orienter le diagnostic. Dans le cadre de la dermatite atopique, elle peut même parfois permettre de faire le diagnostic ! Ainsi, en médecine humaine, une étude coréenne propose un nouveau jeu de critères de diagnostic, dans lequel l’observation de deux critères majeurs anamnestiques permettent de faire le diagnostic de DA (Lee and others 2016) :
• Crises de démangeaisons par intermittence depuis un an ;
• Localisation des poussées au pli des coudes ou à l’arrière des genoux.
Chez le chien, nos systèmes de critères reposent à la fois sur des critères cliniques et anamnestiques (Favrot 2014; Prélaud and others 1998). Toutefois, certains éléments de l’anamnèse peuvent fortement orienter le clinicien vers un diagnostic de DAC :
• Premiers symptômes avant 3 ans
• Otites récidivantes
• Léchage des doigts
• Prurit labial
• Prurit anal chronique
• Aggravation saisonnière
• Aggravation en fonction des lieux de séjour
• Aggravation après des sorties dans des herbes hautes
• Antécédents d’urticaire
• Episodes de folliculite bactérienne (boutons sur le ventre)
• Bonne réponse du prurit à un corticothérapie

FAVROT, C. (2014) Diagnostic criteria for canine aopic dermatitis. In Kirk's Current Veterinary Therapy XV. Eds J. D. BONAGURA, D. C. TWEDT. Philadelphia, Elsevier Saunders. pp 403-407
LEE, S. C., BAE, J. M., LEE, H. J., KIM, H. J., KIM, B. S., LI, K., CHO, J. W., PARK, C. O., CHO, S. H., LEE, K. H., KIM, D. W., PARK, C. W., KIM, K. H. & KOREAN ATOPIC DERMATITIS ASSOCIATION'S ATOPIC DERMATITIS CRITERIA, G. (2016) Introduction of the Reliable Estimation of Atopic Dermatitis in ChildHood: Novel, Diagnostic Criteria for Childhood Atopic Dermatitis. Allergy Asthma Immunol Res 8, 230-238
PRÉLAUD, P., GUAGUÈRE, E., ALHAIDARI, Z., HÉRIPRET, D., FAIVRE, N. & GAYERIE, A. (1998) Réévaluation des critères de diagnostic de la dermite atopique canine. Rev Med Vet 149, 1057-1064