En Dermatologie, Réserver les Huiles Végétales à la Cuisine

Une des controverses importantes du monde de la dermatite humaine est l’intérêt ou non des soins émollients dans la petite enfance pour prévenir les défauts de barrière et le développement de la DA. Nous nous faisions l’écho récemment d’une vaste étude prospective montrant que les enfants ayant bénéficié d’une telle approche étaient prédisposés au développement d’allergie alimentaire, probablement par pénétration transcutanée d’allergènes alimentaires présents sur la peau des parents (sic) (1).
Dans une lettre  au journal ayant publié ce papier d’autres auteurs rappellent les dangers de l’utilisation d’huiles végétales (présentes dans de très nombreuses préparations) au long cours sur la peau (2). En effet, lors de leur application sur la peau, les triglycérides présents dans ces huiles sont hydrolysés en acides gras libres qui sont ensuite intégrés dans les structures lamellaires qui sont elles composées essentiellement de céramides avec de très longues chaines d’acides gras saturés, d’acides gras libres et de cholestérol. Cela provoque une désorganisation de la structure lamellaire extracellulaire. Ainsi on a pu montrer chez l’homme que l’application d’huile d’olive facilite la pénétration d’allergènes à travers la couche cornée (3)
La problématique est générale en médecine humaine ; ainsi, si l’on fait abstraction du cas des huiles végétales, 95% des crèmes émollientes sont délétères pour la peau des patients atteints de DA ! (4).
Nous sommes très loin d’un tel niveau d’étude chez le chien, mais cela doit nous alerter sur l’utilisation de ces produits en :
-    privilégiant des agents restructurants chez les chiens atopiques ou lors d’ichtyose
-    évitant d’utiliser des produits en peau enflammée
-    déconseillant le recours aux huiles végétales chez les chiens présentant des troubles de la cornéogenèse ou des défauts de barrière cutanée (DA, adénite sébacée, ichtyose)

1.    Perkin MR, Logan K, Marrs T, Radulovic S, Craven J, Boyle RJ, et al. Association of frequent moisturizer use in early infancy with the development of food allergy. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2021;147:967-76.
2.    Leung DYM, Elias PM, Nadeau KC, Berdyshev E. Olive oil is for eating and not skin moisturization. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2021;148:652.
3.    Viljoen JM, Cowley A, du Preez J, Gerber M, du Plessis J. Penetration enhancing effects of selected natural oils utilized in topical dosage forms. Drug Dev Indus Pharm. 2015;41:2045-54.
4.    Elias PM, Wakefield JS, Man MQ. Moisturizers versus Current and Next-Generation Barrier Repair Therapy for the Management of Atopic Dermatitis. Skin Pharmacol Physiol. 2019;32(1-7).