Dermatite Atopique Canine et Qualité de Vie

Toute maladie chronique impacte la qualité de vie du patient, mais aussi de son entourage. Largement étudiée dans le suivi des maladies douloureuses comme l’arthrose, la qualité de vie (QdV) a fait l’objet de peu d’études chez le chien atopique. Or, cette maladie impacte lourdement la vie de l’animal et des propriétaires, obligés d’effectuer des soins pérennes parfois lourds, prenants ou coûteux.

Dans une étude, 48 % des propriétaires considèrent que la maladie de leur chien impacte leur qualité de vie et ceci est lié à la gravité lésionnelle et à l'étroitesse de la relation avec l'animal, et non à l'ancienneté ou l'intensité du prurit. Le sommeil des maîtres est perturbé dans 35 % des cas et la maladie influe directement sur les activités de la famille dans 10 à 15 % des cas. Pour les deux tiers des propriétaires, le traitement de leur animal est une corvée. Il existe une différence de perception selon les tranches d'âge des propriétaires : les actifs ont moins de temps à consacrer aux soins de leur animal et les retraités passent plus de temps avec leur animal et sont plus à son écoute. Un questionnaire évaluant la force du lien affectif avec l'animal montre que ce score est lié à celui de la qualité de vie chez l'atopique.

Les questionnaires de QdV ayant été mis au point dans le cadre de clientèles référées, il existe probablement un biais que l'on pourrait qualifier d'optimiste ou tolérant. Ainsi, aucun propriétaire ne rejette son animal et n’envisage l'euthanasie dans ces deux études.

Ces questionnaires de qualité de vie sont des outils essentiels du suivi des chiens atopiques, bien plus importants que les scores lésionnels ou de prurit. En effet, ils permettent de mettre en lumière des éléments qui ne ressortent pas toujours lors du recueil de l'anamnèse, comme par exemple la volonté de traitements sans effets secondaires ou  bien la nécessité d'un traitement peu onéreux ou encore l'importance de la qualité de vie du chien ou a contrario la lourdeur des soins et l'épuisement des propriétaires.

Ces éléments sont tout aussi importants que le mécanisme d'action des différents traitements pour définir une prise en charge au long cours.

Attention à ne pas vouloir adapter à la lettre des protocoles tout prêts. Faire simple et adapté au propriétaire est essentiel.

Spitznagel, M. B., et al. (2021). "Treatment complexity and caregiver burden are linked in owners of dogs with allergic/atopic dermatitis." Vet Dermatol .
    
Spitznagel, M. B., et al. (2019). "Caregiver burden in the veterinary dermatology client: comparison to healthy controls and relationship to quality of life." Vet Dermatol 30(1): 3-e2.

Noli, C. (2019). "Assessing Quality of Life for Pets with Dermatologic Disease and Their Owners." Vet Clin North Am Small Anim Pract 49(1): 83-93.

Noli, C., et al. (2011). "Quality of life of dogs with skin disease and of their owners. Part 2: administration of a questionnaire in various skin diseases and correlation to efficacy of therapy." Vet Dermatol 22: 344-351.

Illsutration : Manu I ED-H I, ©Poulot éditions