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La féxofénadine est un antihistaminique anti-H1 de deuxième génération qui a montré dans de petites études ouvertes un intérêt dans le traitement de la dermatite atopique humaine (DAH) et canine (DAC) 1, 2, alors même que l’histamine n’est pas un médiateur du prurit chez le chien.

Une étude récente 3 a tenté de voir l’effet de ce médicament chez l’homme sur la concentration plasmatique en IL31 et sa relation avec une amélioration clinique. Cette étude a été faite en double aveugle contre placebo (2 groupes de 25 patients). Chaque patient était traité avec des soins topiques (tacrolimus 0.03-0.1% q24h et propionate de fluticasone propionate 0.05% q24h, émollient à base de paraffine q24h). Un groupe recevait en plus de la fexofénadine l’autre non, sur une période de deux mois.

Sur le plan clinique (prurit et lésions), il n’existe jamais de différence entre les deux groupes.

Cependant la concentration plasmatique en IL31 diminue significativement chez les patients recevant de la féxofénadine.

De tels résultats et des données antérieures montrant l’adaptation de ce médicament aux récepteurs H1 canins 4 en font un candidat de choix pour une utilisation au long cours dans l’optique de réduire les prises de médicaments visant soit l’IL-31 plasmatique (lokivetmab), soit ses récepteurs (oclacitinib).

 

1.      Plevnik A, Kotnik T and Kobal S. Fexofenadine Treatment of Atopic Dogs: Preliminary Clinical Results. Acta vet Brno 2006; 75: 549-555.

2.      Plevnik A, Kobal S, Domanjko-Petrič A, et al. The efficacy of anthistamine fexofenadine versus methylprednisolone in the treatment of atopic dermatitis in dogs. Slov Vet Res 2009; 46: 5-12.

3.      Ningombam A, Handa S, Srivastava N, et al. Addition of oral fexofenadine to topical therapy leads to a significantly greater reduction in the serum interleukin-31 levels in mild to moderate paediatric atopic dermatitis. Clin Exp Dermatol 2022; 47: 724-729.

4.      Sader S, Cai J, Muller ACG, et al. Can human allergy drug fexofenadine, an antagonist of histamine (H1) receptor, be used to treat dog and cat? Homology modeling, docking and molecular dynamic Simulation of three H1 receptors in complex with fexofenadine. J Mol Graph Model 2017; 75: 106-116.

Tag(s) : #fexofenatine, #antihistaminique, #dermatite atopique canine, #IL-31
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