On a trop souvent tendance à cantonner l’usage des antihistaminiques au traitement des crises de dermatites allergiques en ayant recours à des molécules de première génération, parce qu’elles ont une vieille AMM vétérinaire.
Or certains antihistaminiques de deuxième génération à usage humain sont parfaitement utilisables chez le chien avec moins d’effets secondaire et une meilleure efficacité non pas dans le traitement des crises mais dans le traitement de fond des maladies allergiques.
Une étude récente faite in vitro sur des mastocytes de rats montre ainsi que la cetirizine et la lévocétirizine sont capables d’inhiber la dégranulation mastocytaire alors que la diphényhydramine et chlorphéniramine en sont pratiquement incapables1.
Cette propriété de stabilisation des membrane mastocytaires est remarquable et fait de la cétirizine un candidat très intéressant dans tous les maladies chroniques impliquant l’action des mastocytes : mastocytoses, mastocytomes, dermatites allergiques.
Cela vient corroborer des études chez le chien montrant l’efficacité de la cétrizine et l’inefficacité de le diphénydramine2
1. Fujimura R, Asada A, Aizawa M, Kazama I. Cetirizine more potently exerts mast cell-stabilizing property than diphenhydramine. Drug Discov Ther 2022; 16(5): 245-50.
2. Banovic F, Denley T, Blubaugh A, Scheibe I, Lemo N, Papich MG. Effect of diphenhydramine and cetirizine on immediate and late-phase cutaneous allergic reactions in healthy dogs: a randomized, double-blinded crossover study. Vet Dermatol 2020; 31(4): 256-e58.