Pentoxifylline et dermatite atopique

La pentoxifylline (PTX) est un dérivé de la méthylxanthine ayant des propriétés à la fois rhéologiques (permet un meilleur écoulement du sang) et immunomodulatrices. Ce médicament est essentiellement utilisé pour ses propriétés rhéologiques en médecine humaine dans le traitement de l'artériopathie des membres inférieurs. La PTX possède toutefois une activité anti-TNFα, qui pourrait en médecine humaine en faire un outil thérapeutique de remplacement des anti-TNF dans le traitement de nombreuses maladies dysimmunitaires (1). En dermatologie vétérinaire, elle est essentiellement prescrite dans le traitement des vasculopathies ischémiques, mais aussi en dernière intention dans de nombreuses dermatoses inflammatoires
Son utilisation dans la DAC est rare. Elle offre pourtant l’avantage d’une excellente tolérance et d’un coût modéré. En outre, les essais cliniques, certes peu nombreux, montrent une amélioration des scores cliniques de plus de 50% à 2 mois (2-4). D’autre part, très active dans le traitement des dermatites de contact chez le chien, elle serait aussi plus intéressante lors de pollinose aux Graminées dans cette espèce (5).
C’est donc un outil thérapeutique logique chez le chien atopique âgé ou allergique aux pollens de Graminées. Il ne possède toutefois pas d'AMM pour le chien.

C'est aussi un mot à connaitre lorsque l'on est amateur de scrabble.

1. Koenig M, Cathebras P, Guy C, Rousset H. Pentoxifylline: l'anti-TNF du pauvre ? Rev Med Interne. 2006 May;27(5):400-5.
2. Pucheu-Haston CM, Kasparek KA, Stout RW, Kearney MT, Hammerberg B. Effects of pentoxifylline on immediate and late-phase cutaneous reactions in response to anti-immunoglobulin E antibodies in clinically normal dogs. Am J Vet Res. 2014 Feb;75(2):152-60.
3. Singh SK, Dimri U, Saxena SK, Jadhav RK. Therapeutic management of canine atopic dermatitis by combination of pentoxifylline and PUFAs. J Vet Pharmacol Ther. 2010 Oct;33(5):495-8.
4. Marsella R, Nicklin CF. Double-blinded cross-over study on the efficacy of pentoxifylline for canine atopy. Veterinary Dermatology. 2000;11:255-60.
5. Marsella R. Pentoxifylline. Kirk's Current Veterinary Therapy XV; 2014.