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Lorsque l’on effectue des tests allergologiques in vitro, il arrive que certains patients

présentent une apparente sensibilisation à tous les pollens. Cette apparente sensibilisation est en fait un artéfact dû à la présence d’anticorps dirigés contre des sucres à la surface des allergènes. Ces oses, appelés CCD pour cross-reactive carbohydrate determinant, sont communs aux allergènes polliniques et à de nombreux allergènes alimentaires. L’existence d’IgE spécifiques des CCD est sans conséquence clinique chez l’homme (1). Par conséquent, un patient présentant des tests positifs in vitro à une multitude d’allergènes n’est pas  polysensibilisé et n’est le plus souvent même pas allergique à un seul pollen. De tels profils de résultats sont observés depuis longtemps chez le chien, mais à des fréquences beaucoup plus rare. Une étude vient de montrer que, comme chez l’homme, il s’agit d’IgE spécifiques de CCD (2).

La fréquence de ces anticorps anti-CCD est si rare qu’il ne semble pas justifié d’incorporer un blocage des CCD dans les techniques de routine en allergologie canine. Idéalement, pour les rares cas de tests multiples positifs, il est plus judicieux d’effectuer des tests cutanés qui, eux, ne présentent pas ces inconvénients.

 

1.        Altmann F. Coping with cross-reactive carbohydrate determinants in allergy diagnosis. Allergo journal international. 2016;25(4):98-105.

2.        Kreil-OuschanC., Mlejnek S, Wagner R, Weiss M, Weber C, Elisabeth M, editors. Cross-reactive carbohydrate determinant (CCD) binding in seasonal allergy tests in dogs. WSAVA; 2017; Copenhagen.
Tag(s) : #ccd, #aéroallergènes, #allergènes, #dermatite atopique canine, #in vitro, #IgE
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