A l’heure où le microbiote est omniprésent dans les publications médicales, on se doit de rechercher les applications thérapeutiques potentielles de toutes ces recherches. Mis à part les publications anecdotiques de greffes fécales appliquées à la dermatite atopique canine, de nombreux espoirs sont nés du recours à des probiotiques comme traitement adjuvant de cette maladie.
Une équipe brésilienne vient de publier une méta-analyses des publications sur le sujet (1).
Les résultats sont décevants tant en termes de quantité (5), que de qualité des études (pas de groupe témoin pour 3 d’entre elles (2-4), uniquement une comparaison aux scores initiaux, ce que les auteurs bons princes incluent comme comparaison à un groupe témoin dans les tableaux de résultats (sic)). Elles utilisent en outre toutes des probiotiques différents (Bifidobacterium longum, Lactobacillus paracasei, Pediococcus pentosaceus, Enterococcus faecium, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus), par des voies différentes : 3 per os (2,5,6) et 2 topiques (spray)(3,4) et sur des lots de chiens très réduits (de 6 à 21).
Ajoutons des traitements de fond allant de rien à plus de 3 mois de corticothérapie systémique, sans parler des conflits d’intérêts…
Malgré cette largesse d’esprit dans le recrutement de cette recension, il n’existe aucun élément prouvant aujourd’hui l’intérêt de cette approche chez les chiens atteints de dermatite atopique (scores lésionnels, de prurit ou de consommation médicamenteuse).
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Vivement des études de plus grande ampleur, sur des animaux plus jeunes, avec des phénotypes comparables.
En attendant, le marketing du probiotique, tant en topique que PO, dans le traitement de la DAc demeure du marketing et rien d’autre, sans preuve d’efficacité clinique.
2. Kawano K, Iyori K, Kondo N, Yamakawa S, Fujii T, Funasaka K, et al. Clinical effects of combined Lactobacillus paracasei and kestose on canine atopic dermatitis. Pol J Vet Sci. 2023;26(1):131–6.
3. Kim Y-H, Jeong Y, An J-H, Ahn J-O, Chung J-Y. Application of a Synbio-Glucan Functional Spray for Canine Atopic Dermatitis. Journal of Veterinary Clinics. 2023;40(1):8–15.
4. Santoro D, Fagman L, Zhang Y, Fahong Y. Clinical efficacy of spray-based heat-treated lactobacilli in canine atopic dermatitis: a preliminary, open-label, uncontrolled study. Vet Dermatol. 2021;32(2):114–e23.
5. Lee K-I, Yun T, Ham J, Lee W-K, Kang J-H, Yang M-P, et al. Clinical trial of oral administration of Bifidobacterium longum in dogs with atopic dermatitis. 대한수의학회지. 2020;60(1):19–24.
6. Yamazaki C, Rosenkrantz W, Griffin C. Pilot evaluation of Enterococcus faecium SF68 as adjunctive therapy for oclacitinib-responsive adult atopic dermatitis in dogs. J Small Anim Pract. 2019.
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