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La filaggrine est une protéine centrale dans la formation de la barrière cutanée. Elle agrège les filaments de kératine conférant leur résistance aux cornéocytes. Elle est ensuite dégradée en urée, acide urocanique et autres facteurs hydratants naturels...
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Alors que l’oclacitinib est maintenant commercialisé depuis plusieurs années et est très largement prescrit quotidiennement sur toute la planète, les publications sur son utilisation tant au long cours (pharmacovigilance) que hors AMM manquent cruellement....
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Chez le berger allemand, des mutations sur le gène codant pour la plakophiline 2 (PKP2) ont été identifiées chez les animaux souffrant de DAc(1). Cette protéine est un des principaux composants des desmosomes, éléments essentiels de la cohésion intercornéocytaires,...
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La désensibilisation, appelée aussi immunothérapie spécifique d’allergène (ITS) est un des rares traitements étiologiques disponibles dans la prise en charge de la DAC. Bien qu’utilisée depuis les années 60 chez le chien, il existe très peu données sur...
Lire la suiteLes bases de données Cochrane sont des publications de recension de médecine factuelle classées par thème. Elles permettent de faire le point sur l’efficacité réelle de très nombreux traitements. Récemment, la monographie sur les traitements émollients...
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Chez le chien, les contraintes liées à la pratique des soins topiques, l’ancienneté historique des traitements systémiques (corticothérapie essentiellement), sans parler de la tradition de la « piqûre », font de ces traitements une options très souvent...
Lire la suiteLa pradofloxacine n’est pas une panacée et son spectre très large n’en fait pas, loin s’en faut, une arme à dégainer face à un staphylocoque méti-R. Une étude récente sur des souches MRSP montre que la quasi-totalité de ces souches sont résistantes aux...
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Attention, il est nécessaire de maitriser la langue de Shakespeare, ce sondage étant en anglais, commandité par une des commissions de l'ICADA (international committee on allergic diseases of animals) : http://harvest.cals.ncsu.edu/surveybuilder/form.cfm?testID=33477...
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La mode de l’étude du microbiome s’étend désormais à la flore fongique du chien. On retrouve dans ces études des diagrammes sublimes et peu compréhensibles, dont l’utilité tient plus de la tenture murale que de la médecine (cf illustration). Plus sérieusement,...
Lire la suiteL’alliance thérapeutique est si cruciale dans le traitement des maladies chroniques que l’on considère en dermatologie humaine que son défaut est la première cause d’échec thérapeutique dans la prise en charge de la dermatite atopique. Diverses études...
Lire la suiteL’observance des traitements prescrits est une des clefs de leur réussite. Un article récent de dermatologie humaine fait le point sur la particularité de l’observance des soins topiques lors de dermatite atopique chez l’enfant. On retrouve de nombreuses...
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Un article incontournable pour limiter les erreurs de prises en charge, notamment lors d'otite atopique : http://www.em-consulte.com/article/1102701/les-dix-incontournables-en-otologie-du-chien
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Un billet récent recense les bienfaits de l’huile de coco vierge comme topique hydratant dans le traitement de la dermatite atomique humaine: effet antibactérien (sur les staphylocoques), renforcement la barrière cutanée et même amélioration des scores...
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Une publication récente ouvre tout doucement le débat sur métaux lourds et la dermatite atopique canine.En Roumanie, une étude ouverte sur un petit nombre de chiens atopiques dont on ignore tout (race, mode de vie, atteinte clinique, traitements en cours...
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Aux Etats-Unis, la désensibilisation est plus largement prescrite chez les chiens atopiques que sur le vieux continent, mais se pratique avec des extraits allergéniques différents (solution aqueuses) qui nécessitent des injections au moins deux fois par...
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La nature exacte des allergènes, et notamment les allergènes majeurs, est assez mal connue chez le chien. Ainsi on connaît ceux des acariens de l’espèce Dermatophagoides farinae du cèdre du Japon et du pollen d’ambroisie. Par contre, la nature des allergènes...
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La perte insensible en eau (PIE ou TEWL des anglosaxons) reflète de façon indirecte l’intensité des défauts de barrière cutanée. On suspecte ces défauts d’être primaires (théorie outside/inside) et c’est le cas chez les chiens prédisposés à la DAC dans...
Lire la suiteAlors que les spécialistes s’échinent à définir des recommandations pour le choix des allergènes entrant dans la composition d’un extrait de désensibilisation, des laboratoires américains s’affranchissent de ce débat et nous permettent de franchir un...
Lire la suiteEn médecine humaine des données troublantes de comorbidité de la DA sèment le trouble. Même si un rapport de causalité n’a pas été mis en évidence, on constate un risque ou une fréquence accrus d’association à (1-4) : - verrues cutanées- infections urinaires-...
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De nombreux mélanges d’huiles essentielles ont une activité antifongique et anti-inflammatoire, d’où l’idée de les utiliser dans le traitement ou la prévention des otites à Malassezia. Dans une étude récente, 5 mélanges obtenus à partir d’huiles essentielles...
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L’influence de la pollution sur la peau est connue depuis longtemps, mais aucun lien direct n’avait été mis en évidence entre genèse de la DA et pollution. Récemment, des travaux menés chez la souris ont mis en évidence un lien potentiel direct entre...
Lire la suiteLorsque l’on utilise l’oclacitinib, il existe, lors de l’espacement des prises, une reprise des symptômes chez un grand nombre d’animaux, ce qui est normal. Toutefois, certains praticiens sur les réseaux sociaux ou lors de conversations évoquent la possibilité...
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La dermatite atopique canine (DAC) présente parfois de grandes variations selon les races, tant sur le plan de la cause de la maladie, que sur celui de son expression clinique ou des réponses thérapeutiques. Douzième invité de ce long inventaire, le Chihuahua...
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Le comédon est un follicule pileux dilaté par l’accumulation de sébum, de kératinocytes et parfois de bactéries et de parasites ; c’est un point noir. Les principales causes chez le chien sont la démodécie (aspect en plaques ardoisées), des endocrinopathies...
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Il est de ces coutumes qui ont la peau dure, comme celle de « faire une Zepp » à une oreille récalcitrante. Une bonne petite chir. Je t’ouvre la moitié de l’oreille pour que ça coule et que ça s’aère, comme on ouvrirait en grand la fenêtre d’un local...
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Le diagnostic de la DAC est un diagnostic clinique, en voici la preuve en video avec un Staffie : lien video
Lire la suiteUne version française des recommandations mises à jour en 2015 de l'ICADA sur le traitement de la DAC est désormais disponible gratuitement via le site de l'ICADA : http://www.icada.info/translations.html Merci aux Drs Briand (résident ECVD à la clinique...
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Chez le chien atopique, Malassezia pachydermatis est le seul champignon qui pose des problèmes tant par sa capacité à coloniser les zones de prédilection de la maladie que par son activité allergénique. On eut imaginé retrouver cette levure au cœur des...
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Tous les chiens présentant une dermatite atopique ne souffrent pas exactement de la même maladie, c’est ce que l’on appelle des variations phénotypiques. Physiquement, les symptômes peuvent être différents tout comme les causes des poussées. Ainsi certains...
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Un othématome est un hématome qui se forme au niveau du pavillon auriculaire entre le cartilage et la peau (photo). Ces othématomes sont douloureux et leur traitement ou leur évolution se font parfois vers des déformations disgracieuses de l’oreille....
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Une thèse récente de l’école vétérinaire de Toulouse s’est attachée à étudier de façon prospective les effets indésirables de l’administration de la céfalexine au cours du traitement de pyodermites profondes ou superficielles. Cette étude très intéressante...
Lire la suiteLe principe des aliments hydrolysés est de traiter les sources de protéines afin de réduire leur poids moléculaire. En effet, cette réduction permet de réduire les capacités de pontage entre deux IgE. La plupart des allergènes pour le chien comme pour...
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La syringomyélie est la conséquence d’une déformation crânienne (d’origine génétique) provoquant une accumulation de liquide cérébrospinal aboutissant à la formation d’un syrinx plus ou moins long et volumineux qui entraîne chez certains animaux une irritation...
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Des poussées d’urticaire sont plus souvent rapportées chez les chiens souffrant de DAC que chez les animaux présentant d’autres causes de prurit. C’est même un critère mineur de diagnostic de la DAC, notamment chez le boxer. Les lésions sont des éruptions...
Lire la suiteLes dermocorticoïdes sont les topiques les plus efficaces dans le traitement des poussées peu sévères non infectées de dermatite atopique. Pour le chien, il existe une grande variété de dermocorticoïdes de classes I (faible) et un corticoïde de classe...
Lire la suitePour le confort de l'animal et celui de son maître, tous les traitements symptomatiques peuvent être associés à une immunothérapie. Aucune étude prospective n’a été faite sur l’influence d’une corticothérapie, de la ciclosporine ou de l’oclacitinib au...
Lire la suiteContrairement à ce que l’on observe en médecine humaine lors de désensibilisation par voie parentérale (sous-cutanée), les réactions indésirables sont très (très) rares chez le chien. Les réactions aux sites d’injection (tuméfaction, nodule) sont peu...
Lire la suiteL’application d’extraits allergéniques de Dermatophagoides farinae sur la peau de chiens atopiques sensibilisés aux acariens provoque une altération de l’expression des certaines protéines de jonctions : celles des jonctions serrées (TJ) et des cornéodesmosomes....
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Gaby n'a pas encore 5 ans et a vécu tout ce qu'un bouledogue français peut vivre de complications d'une dermatite atopique. L'implication de sa maitresse dans tous les soins lui permet de vivre encore et toujours confortablement. Elle a présenté dès le...
Lire la suiteL’IL-33 est une cytokine largement plus exprimée en peau lésée lors de DAC (X3) ou dans les modèles lors de provocation transcutanée (application en patch d’extraits d’acariens de la poussière) (1). Les kératinocytes synthétisent de l’IL-33 sous l’influence...
Lire la suiteA l’image des greffes fécales en gastroentérologie, des travaux sont en cours pour étudier la faisabilité de greffes de microbiote d’individus sains sur la peau de patients atopiques. Une étude récente montre que les bactéries Gram- cultivables in vitro...
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Malassezia pachydermatitis, principal composant de la flore cutanée fongique du chien, occupe une place importante dans la pathogénie de la DAC. Les zones les plus riches en Malassezia sp. chez le chien atopique sont les méats acoustiques, anus, espaces...
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Les facteurs de virulence de Malassezia pachydermatis sont moins connus que ceux des staphylocoques, mais il existe de nombreux points communs : accroissement de l’adhérence des levures sur la peau des chiens atopiques et synthèse par certaines souches...
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« Le « Rouge » est une expression du vulgaire dont il est difficile de préciser le sens exact. » disait Charles Leblois, un des pionniers de la dermatologie vétérinaire, explicitant le peu de valeur sémiologique qu'à l'observation d'un érythème. L’érythème...
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Les études sur les prédispositions raciales à la DAC sont finalement assez peu nombreuses et rarement fiables. La plus récente, faite en Australie, permet de dégager des éléments nouveaux (1). Chez le carlin et le bichon, les mâles sont très nettement...
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Les scores de qualité de vie (QoL ou QdV) ne sont toujours pas validés pour la DAC, alors des chercheurs coréens ont eu l'idée de trouver un marqueur biologique du stress. Le plus communément utilisé est le cortisol, mais la cortisolémie plasmatique varie...
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Voici Eston, Labrador de 7 ans, qui présente une dermatite atopique ancienne avec d'importantes surinfections par des staphylocoques et des champignons (Malassezia) : en haut avant les traitements et en bas après un mois de traitement. Il a été possible...
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Les moyens de défense de la peau sont très nombreux et variés. Schématiquement, il existe des barrières physiques (film hydrolipidique de surface, couche cornée, renouvellement de la couche cornée…) et des réactions inflammatoires soit non spécifiques,...
Lire la suiteUn nouvel essai vient d’être publié à l’appui de l’inefficacité des antihistaminiques, même à forte dose (ici la cétirizine à 3 mg/kg/j, soit 9 comprimés pour un Labrador !) dans le traitement à court terme (ici 14 jours) de la DAC. Il n’y a rien de nouveau...
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Le NGF, ou facteur de croissance des nerfs (Nerve Growth Factor), est un polypeptide qui appartient à la famille des neurotrophines. Il est produit par les cellules nerveuses, mais aussi par les cellules du système immunitaire, en particulier les lymphocytes...
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