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Top articles
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Cytopoint : la révolution monoclonale est là
Un anticorps monoclonal caninisé anti-IL-31 canine (lokivetmab) est désormais disponible pour le traitement du prurit associé à la DAC. Il agit sur les cytokines circulantes empêchant leur action sur les récepteurs. Cet anticorps est un sérum injectable...
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Ciclosporine et désensibilisation, couple gagnant
Chez l'homme, la désensibilisation aux acariens de la poussière de maison est assez peu utilisée dans le traitement de la dermatite atopique (DA) et la ciclosporine est réservée aux formes graves de la maladie. Une étude a eu pour but de suivre l'association...
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Acariens de la poussière et barrière cutanée
L’application d’extraits allergéniques de Dermatophagoides farinae sur la peau de chiens atopiques sensibilisés aux acariens provoque une altération de l’expression des certaines protéines de jonctions : celles des jonctions serrées (TJ) et des cornéodesmosomes....
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Et si le méchant était Tyrophagus ?
Affublé d’un nom de dinosaure, cet acarien est un acarien de stockage, qui se nourrit de moisissures et contamine rapidement les aliments mal conservés. On sait que ces acariens peuvent provoquer des poussées de DAC chez des chiens allergiques aux acariens...
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Rôle des TH17 et TH22 toujours inconnu
Les données sur le rôle des cytokines dans la genèse ou l’entretien de l’inflammation lors de dermatite atopique canine sont assez parcellaires et le plus souvent issues de modèles expérimentaux. Une étude sur des chiens sains et « naturellement » malades,...
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Antihistaminiques et IL-31
La féxofénadine est un antihistaminique anti-H1 de deuxième génération qui a montré dans de petites études ouvertes un intérêt dans le traitement de la dermatite atopique humaine (DAH) et canine (DAC) 1, 2 , alors même que l’histamine n’est pas un médiateur...
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Oclacitinib et risque de dévloppement de tumeurs
Une étude rétrospective de grande ampleur (660 animaux) sur des chiens traités plus de 6 mois par l’oclacitinib et suivis plus de deux ans, vient montrer l’absence apparente d’effet procarcinogène (favorisant le développement de tumeurs) d’un traitement...
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Effet rebond de l’oclacitinib ?
Lorsque l’on utilise l’oclacitinib, il existe, lors de l’espacement des prises, une reprise des symptômes chez un grand nombre d’animaux, ce qui est normal. Toutefois, certains praticiens sur les réseaux sociaux ou lors de conversations évoquent la possibilité...
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Dermocorticoïdes : adapter au cas par cas
Les dermocorticoïdes sont les topiques les plus efficaces dans le traitement des poussées peu sévères non infectées de dermatite atopique. Pour le chien, il existe une grande variété de dermocorticoïdes de classes I (faible) et un corticoïde de classe...
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Ciclosporine congelée pour moins d’effets secondaires
Congeler des capsules de ciclosporine permettrait de limiter les troubles digestifs fréquemment observés avec ce médicament. Afin de pouvoir recommander une telle démarche, il fallait s'assurer que ce processus ne modifie ni le médicament, ni sa biodisponibilité,...
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Oclacitinib au long cours : quelques points de vue pratiques
La conférence donnée par le Pr Thierry Olivry (Université de Caroline du Nord) à FranceVet et la publication des résumés des workshops du congrès mondial de Bordeaux apportent un nouvel éclairage sur l’utilisation de l’oclacitinib dans le traitement au...
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Inefficacité des antihistaminiques, même à forte dose
Un nouvel essai vient d’être publié à l’appui de l’inefficacité des antihistaminiques, même à forte dose (ici la cétirizine à 3 mg/kg/j, soit 9 comprimés pour un Labrador !) dans le traitement à court terme (ici 14 jours) de la DAC. Il n’y a rien de nouveau...
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Désensibilisation par voie intralymphatique
En injectant directement des allergènes dans un ganglion, on peut activer beaucoup plus efficacement le système immunitaire avec des quantités très faibles d’allergènes et espérer induire ainsi une réponse plus puissante et plus rapide. Cette approche...
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"Désensibilisation Régionale", la Belle Arnaque !
Alors que les spécialistes s’échinent à définir des recommandations pour le choix des allergènes entrant dans la composition d’un extrait de désensibilisation, des laboratoires américains s’affranchissent de ce débat et nous permettent de franchir un...
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CpG un phénomène de mode qui s’essouffle ?
Les CpG (Cytosine phosphate Guanine) sont utilisés aujourd’hui dans de nombreux essais comme adjuvant de l’immunothérapie spécifique d’allergènes (ITS, désensibilisation). Leur mode d’action est basé sur leur liaison aux TLR9, dont l’activation promeut...
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Effets secondaires de la désensibilisation
Contrairement à ce que l’on observe en médecine humaine lors de désensibilisation par voie parentérale (sous-cutanée), les réactions indésirables sont très (très) rares chez le chien. Les réactions aux sites d’injection (tuméfaction, nodule) sont peu...
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Causes d’abandon d’une désensibilisation
Voici dans notre pratique les causes d'abandon d'une désensibilisation. Très fréquent Défaut de suivi et d’information (non renouvellement de la prescription à un an) Manque de motivation du vétérinaire Manque de motivation du propriétaire Incompréhension...
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Apoquel : quelle efficacité ?
L’efficacité de l’oclacitinib dans le traitement d’une poussée de dermatite atopique canine non sur-infectée est rapide (dès 4 h pour le prurit), donc spectaculaire et comparable aux corticoïdes à court terme (voire supérieure à 2 semaines(1)) et à la...
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Observance des soins topiques
L’alliance thérapeutique est si cruciale dans le traitement des maladies chroniques que l’on considère en dermatologie humaine que son défaut est la première cause d’échec thérapeutique dans la prise en charge de la dermatite atopique. Diverses études...
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Régime ménager, la panacée des régimes hypoallergéniques ?
La mise en place d’un régime d’éviction allergénique est une des étapes incontournables de la démarche diagnostique lors de dermatite atopique canine. Elle est grandement facilitée par la commercialisation des aliments ultra-hydrolysés, mais on peut être...
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Variations Raciales de la DAC : 10. Staffordshire bull terrier
La dermatite atopique canine (DAC) présente parfois de grandes variations selon les races, tant sur le plan de la cause de la maladie, que sur celui de son expression clinique ou des réponses thérapeutiques. Dixième invité de ce long inventaire, un des...
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5 bonnes raisons de tenter une désensibilisation
La désensibilisation est aujourd’hui largement sous-prescrite en dermatologie. Les causes de ce désintérêt pour cette thérapeutique tiennent probablement à la fois à la complexité des protocoles d’attaque, au flou qui règne sur les tests allergologiques...
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Anticorps monoclonaux : ce n’est qu’un début
Les biotechnologies ont permis depuis de nombreuses années de cultiver in vitro des clones de lymphocytes B spécifiques de tous les antigènes possibles et imaginables. Les anticorps, dits monoclonaux, ont d’abord été utilisés dans le domaine de la biologie...
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Oclacitinib pour réduire la prescription d'antibiotiques ?
Une étude australienne a comparé des chiens présentant une dermatite allergique traités avec de l’oclacitinib et des chiens traités avec d’autres antiprurigineux (1). Il s’agit d’une étude multicentrique rétrospective qui inclut les résultats d’une étude...
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Interactions de la ciclosporine A
De nombreux médicaments peuvent interagir avec le métabolisme ou plus généralement la biodisponibilité de la ciclosporine. Voici une liste non exhaustive pour rappeler que ces interactions ne se limitent pas aux seuls azolés : Substances pouvant augmenter...