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Les scores de qualité de vie (QoL ou QdV) ne sont toujours pas validés pour la DAC, alors des chercheurs coréens ont eu l'idée de trouver un marqueur biologique du stress. Le plus communément utilisé est le cortisol, mais la cortisolémie plasmatique varie...
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Voici Eston, Labrador de 7 ans, qui présente une dermatite atopique ancienne avec d'importantes surinfections par des staphylocoques et des champignons (Malassezia) : en haut avant les traitements et en bas après un mois de traitement. Il a été possible...
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Les moyens de défense de la peau sont très nombreux et variés. Schématiquement, il existe des barrières physiques (film hydrolipidique de surface, couche cornée, renouvellement de la couche cornée…) et des réactions inflammatoires soit non spécifiques,...
Lire la suiteUn nouvel essai vient d’être publié à l’appui de l’inefficacité des antihistaminiques, même à forte dose (ici la cétirizine à 3 mg/kg/j, soit 9 comprimés pour un Labrador !) dans le traitement à court terme (ici 14 jours) de la DAC. Il n’y a rien de nouveau...
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Le NGF, ou facteur de croissance des nerfs (Nerve Growth Factor), est un polypeptide qui appartient à la famille des neurotrophines. Il est produit par les cellules nerveuses, mais aussi par les cellules du système immunitaire, en particulier les lymphocytes...
Lire la suiteEn injectant directement des allergènes dans un ganglion, on peut activer beaucoup plus efficacement le système immunitaire avec des quantités très faibles d’allergènes et espérer induire ainsi une réponse plus puissante et plus rapide. Cette approche...
Lire la suiteUne étude étonnante a été menée sur des chiens atopiques, afin de tester la capacité de l'oclacitinib d'une part à aider au rétablissement de la fonction de barrière cutanée et d'autre part à prévenir de nouvelles sensibilisations (par voie transcutanée)...
Lire la suiteL'influence des traitements anti-inflammatoires sur la flore bactérienne cutanée, mais aussi virale ou parasitaire est assez mal connue chez le chien atopique. Une étude présentée au WCVD8 qui vient de se tenir à Bordeaux montre qu'un traitement d'un...
Lire la suiteNos amis américains redécouvrent la lune, il était temps. En effet, aux Etats-Unis la coutume est d'utiliser des mélanges contenant des quantités importantes d'extraits allergéniques pour désensibiliser chiens ou humains. Or certains extraits ont une...
Lire la suiteAffublé d’un nom de dinosaure, cet acarien est un acarien de stockage, qui se nourrit de moisissures et contamine rapidement les aliments mal conservés. On sait que ces acariens peuvent provoquer des poussées de DAC chez des chiens allergiques aux acariens...
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Le 8e congrès mondial de dermatologie (WCVD8) a fermé ses portes il y a déjà une semaine. La DAC y tenait une place de choix, maladie vedette oblige. Nous allons revenir dans les jours et les semaines à venir sur toutes les informations fraiches issues...
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On a démontré l’existence de nombreuses anomalies de la barrière cutanée chez le chien atopique, notamment au niveau des lipides (céramides) de la couche cornée. Les conséquences directes et indirectes sont nombreuses. La première est la colonisation...
Lire la suiteLe traitement de fond de la DAC peut ressembler à un vaste fourre-tout. Les options sont si nombreuses qu'elles permettent une adaptation précise au cas par cas en fonction de la cause principale des poussées, de la faisabilité des soins et de leur efficacité....
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Voici le top 10 des races les plus souvent présentées pour DAC en consultation référée de dermatologie en Ile de France (2010-2016). Rien de révolutionnaire, tous les champions sont là ! La seule petite surprise est peut être l'absence des bull terriers,...
Lire la suiteVoici dans notre pratique les causes d'abandon d'une désensibilisation. Très fréquent Défaut de suivi et d’information (non renouvellement de la prescription à un an) Manque de motivation du vétérinaire Manque de motivation du propriétaire Incompréhension...
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Un extrait allergénique brut contient une quantité importante d’allergènes dont des allergènes majeurs et des allergènes mineurs, voire des composés susceptibles d’influer sur la réponse immunitaire ou la stabilité de l’extrait. Au sein de ce mélange,...
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Soyons clairs : oui ! La mise à disposition (enfin) de l’oclacitinib dans tout l’héxagone va littéralement révolutionner la dermatologie canine. Il donne même à la dermatologie vétérinaire une longueur d’avance spectaculaire sur la dermatologie humaine...
Lire la suiteLa fréquence des hypersensibilités alimentaires lors de DAC est probablement surévaluée dans l’imaginaire vétérinaire, influencé par la pression des pet food et le leurre de la guérison par la croquette. En effet, le chiffre de 30% est souvent retenu...
Lire la suiteL’efficacité de l’oclacitinib dans le traitement d’une poussée de dermatite atopique canine non sur-infectée est rapide (dès 4 h pour le prurit), donc spectaculaire et comparable aux corticoïdes à court terme (voire supérieure à 2 semaines(1)) et à la...
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Le RCP (notice), dont les recommandations sont basées sur des essais cliniques sur des chiens atopiques et des beagles sains, mentionne les effets secondaires suivants au delà de 16 jours de traitement dans un peu plus de 1% des cas : augmentation de...
Lire la suiteUne firme japonaise a effectué un essai clinique avec un allergène recombinant (Der f 2) de l’acarien Dermatophagoides farinae chez des chiens atopiques sensibles à cet acariens. Cet allergène majeur est conjugué au pullulane afin de promouvoir une réponse...
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La désensibilisation a plus de cent ans en médecine humaine et pas loin de 70 en médecine canine, mais, depuis ces débuts, les protocoles ont guère évolué. Nous utilisons chez le chien des protocoles dérivés directement de la médecine humaine. Ils sont...
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Loin des fantasmes les plus fous, tant alarmistes qu'optimistes, qui courent sur ces médicaments, voici le minimum d'examens nécessaire au suivi au long cours d'un chien atopique traité avec l'un d'entre eux. Ces examens ne sont pas très contraignants,...
Lire la suiteDe nombreux médicaments peuvent interagir avec le métabolisme ou plus généralement la biodisponibilité de la ciclosporine. Voici une liste non exhaustive pour rappeler que ces interactions ne se limitent pas aux seuls azolés : Substances pouvant augmenter...
Lire la suiteParce que bien comprendre la biologie des puces est essentiel pour comprendre les traitements, mais aussi parce que ce sujet est profondément ennuyeux, voici un moyen d'en apprendre plus dans le fun et en perfectionnant son anglais. Vous serez aussi savant...
Lire la suiteVotre chien souffre de dermatite atopique ? Ce sondage (très court) vous concerne. Merci d'avance de votre participation https://fr.surveymonkey.com/r/L68Y5W5
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L’anamnèse est un terme qui regroupe tous les antécédents d’une maladie. Elle permet très souvent en dermatologie d’orienter le diagnostic. Dans le cadre de la dermatite atopique, elle peut même parfois permettre de faire le diagnostic ! Ainsi, en médecine...
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La standardisation des extraits allergéniques a permis une amélioration très significative des résultats de la désensibilisation et des tests allergologiques en médecine humaine. Il n’existe aucun consensus entre Etats-Unis et Europe, ni entre les différents...
Lire la suiteLes extraits allergéniques (à usage humain ou vétérinaire) expriment leurs concentrations en allergènes de façons très variées, aucune ne permettant de présager de la puissance allergénique pour le Chien : Unités poids/volume (p/v; w/v) : poids d'allergène...
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Avec le printemps arrivent les premières vagues de pollens (arbres) et donc de manifestations d’allergie respiratoire chez l’Homme (plus d’infos sur rnsa.fr). Nos animaux peuvent aussi être allergiques aux pollens (pollinose). Les manifestations cliniques...
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Le but des tests allergologiques est de rechercher des sensibilisations à des allergènes environnementaux : acariens de la poussière, pollens. Les résultats de ces examens permettent non pas d’asseoir le diagnostic de DAC (il est clinique), mais de choisir...
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L’allergie alimentaire n’est pas une entité clinique en soit, elle peut se manifester de façons très variées : diarrhée, vomissements, urticaire, angiœdème, rash cutané, démangeaisons, poussée de dermatite atopique. Elle est schématiquement l’expression...
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On entend par complication, une aggravation ou une évolution négative imprévue d'une maladie. La dermatite atopique canine est riche de complications spontanées, tant la maladie évolue de parfois façon péjorative sur le plan cutané ou auriculaire. D’autre...
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Chez l’Homme, il existe une véritable évolution du patron de la DA avec l’âge (zones de prédilection différentes chez le nourrisson, le bébé, l’enfant et l’adulte) et la majorité (90 %) des enfants guérissent à l’adolescence. Certains développent ensuite...
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La principale comorbidité oculaire de la DAC est représentée par les conjonctivites. L’examen cytologique de la conjonctive des chiens atteints de DAC, comparée à celle de chiens sains, montre à la fois un plus grand nombre de cellules kératinisées, de...
Lire la suiteCes trois médicaments représentent les traitements par voie générale les plus efficaces de la dermatite atopique canine (DAC). Afin de mieux comprendre pourquoi ils sont prescrits, voici quelques éléments sur le mode d’action de chacun. Corticoïdes Il...
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Lorsque l’on met en évidence une allergie aux acariens de la poussière de maison, il peut être tentant d’effectuer de grands changements dans l’environnement de la maison pour réduire le contact avec ces petites bêtes. L’un des premiers réflexes, a priori...
Lire la suiteParmi toutes les mesures pour prévenir la colonisation de la peau des enfants atopiques par les staphylocoques (dermocorticoïdes, topiques antibiotiques, antibiothérapie par voie orale…), seule l'eau de Javel en balnéations régulières permet d'obtenir...
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L’AMM de la ciclosporine dans le traitement de la DAC a suscité un immense enthousiasme il y a une douzaine d’années, rapidement modéré par les troubles digestifs fréquents et le coût du médicament. Aujourd’hui, nous avons appris à limiter par divers...
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La dermatite atopique canine (DAC) présente parfois de grandes variations selon les races, tant sur le plan de la cause de la maladie, que sur celui de son expression clinique ou des réponses thérapeutiques. Onzième invité de ce long inventaire, le bull...
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Les collerettes épidermiques sont des squames (pellicules) disposées en cercle. Ce sont en fait les vestiges d'une pustule. Elles peuvent être de petite taille ou de très grande (plus de 10 cm !), voire coalescentes, donnant un aspect très spectaculaire...
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La cacinose est une accumulation intradermique de sels calciques. Elle se manifeste sous la forme de papules blanches très fermes plus ou moins coalescente et entourées d'un liséré érythémateux. Parfois, lors de dépôt important et profond, ce sont de...
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Un chien atopique entre deux poussées de sa maladie vit dans un équilibre instable, sa peau étant toujours dans un état inflammatoire prêt à exploser, ses systèmes de défenses en éveil survolté, sa peau prête à craqueler. Par conséquent de nombreux stimuli...
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Contrairement à une idée reçue les chiens suent, même si la fonction de la sudation et la répartition des glandes sudorales est différente de la nôtre. En effet, les glandes sudorale apocrines sont réparties sur l’ensemble du corps et leurs canaux s’abouchent...
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Les dermatites de léchage (aussi improprement appelées plaies ou granulomes de léchage) sont des affections de traitement parfois difficile faute d’un diagnostic étiologique précis. Ce diagnostic est si difficile que, en l’absence d’un consensus, chacun...
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La papule est une petite lésion circonscrite, pleine et surélevée qui traduit un épaississement de l’épiderme ou du derme superficiel. C'est un petit "bouton", le plus souvent rouge. Elle peut être l'expression d'une inflammation d'origine allergique,...
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Une chéilite inférieure (infection de la lèvre inférieure) est une manifestation clinique très fréquente et caractéristique de la DAC. Cette zone étant aisément contaminée par la salive, une équipe allemande a tenté de savoir si la fréquence de ces chéilites...
Lire la suiteTraiter rigoureusement un chien contre les puces est une des mesures essentielles de base du traitement de fond d’une DAC, même si l’on ne voit jamais aucune puce (Olivry and Prélaud 2014; Prélaud 2013). Lors d’allergie aux acariens de la poussière de...
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La lichénification désigne un épaississement de la peau caractérisé par une accentuation des lignes cutanées. On parle parfois de peau d'éléphant tant cet épaississement peut être spectaculaire. La peau peut être érythémateuse ou souvent hyperpigmentée...
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Les effets secondaires des corticoïdes tant administrés par voie orale, qu’injectés ou appliqués sur la peau, l’œil ou les oreilles varient selon les individus, mais aussi selon le type de molécule utilisée, la dose et la fréquence d’utilisation. Tout...
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